التهاب المعدة والأمعاء (التهاب المعِدةِ والأمْعاء)
gastroenteritis
Digestive System Diseases ( أمراض الجهاز الهضمي )
هو التهاب أو اصابة القناة الهضمية بعدوى، خاصة المعدة والأمعاء، ويمكن أن
تنتج عن عدوى بكتيرية، أو حمات(فيروسات)، أو طفيليات أخرى. أو بصورة
أقل عن تفاعل مع أغذية، أو أدوية معينة. وبعض أسباب الالتهاب نفسية؛
ويشمل الخوف والغضب وغيرهما من أشكال الاضطراب العاطفي.
وقد ينشأ أيضاً من ردود فعل أرجية لأنواع معينة من الطعام، أو تناول أطعمة
مسممة، خاصة اللحم والبيض والزبدة، أو عن إفراط في تناول الكحول.
وأعراض الحالات الشديدة هي؛ الصداع والغثيان والقيء، والضعف العام،
والإسهال وألام الغازات والنوام.
ويبدأ المرض فجأة بارتفاع في درجة الحرارة وقيء وألم في البطن، وبراز سائل
إلى مائي الذي قد يحتوي بعض الدم والمخاط. وينتج جفاف من خلال
فقد السوائل والأملاح وتؤدي بالتحالف مع التسمم إلى انهيار الدورة الدموية
في أمراض مثل الكوليرا (الهيضة). ويجب إجراء تشخيص جرثومي
لمعرفة مصدر العدوى، ويعتمد إنذار المرض على كمية السموم
المتناولة مع الطعام.ويسبب المرض وفاة الملايين في العالم الثالث وبشكل
خاص من الأطفال ، حيث ينتشر المرض في المناطق الأقل عناية بالنظافة
والبيئة.
التهاب المعدة والأمعاء عادة لا تحتاج إلى زيارة الطبيب. ومع ذلك،
إذا ساءت الأعراض العلاج الطبي الضروري أو إذا كان هناك مضاعفات
فإن العلاج الطبي ضروري, الرضع وصغار الأطفال والمسنين، والأشخاص
يحتاجون اهتمام خاص خوفا من الجفاف.
الأسباب
التهاب المعدة والأمعاء تنشأ عن ابتلاع الفيروسات وبعض البكتيريا،
أو الطفيليات:
- الأغذية الفاسدة أيضا قد تسبب المرض
- بعض الأدوية
- و الإكثار من الكحول يحفز الجهاز الهضمي لدرجة إحداث التهاب المعدة
والأمعاء.
الأعراض والعلامات
بغض النظر عن السبب، فإن أعراض التهاب المعدة والأمعاء تشمل:
الاسهال
الغثيان
القيء
وألم في البطن
إنفاخ
التعب
الصداع
حرارة
تستمر الأعراض فقط من2-3 أيام، ولكن قد تستمر بعض الفيروسات لأسبوع.
علامات الجفاف، والتي تشمل:
جفاف الأغشية المخاطية
سرعة نبض القلب
تغير لون الجلد
العيون الزائغة
تورم الجلد
قد يؤدي إلى الصدمة.
التشخيص
أعراض الالتهاب المعدي المعوي تكفي عادة للتعرف عليه. إذا كان المطلوب
تحديد العامل المسبب للعدوى، يتم جمع عينة البراز وتحليلها عن وجود
الفيروسات والبكتيريا أو الطفيليات الممرضة.
العلاج
التهاب المعدة والأمعاء هو مرض ذاتي يشفى دون علاج .
ومع ذلك، لا بد من الراحة، لا يجوز لأي شخص استخدام الأدوية دون
وصفة طبية، و من المهم تناول كميات كافية
من السوائل و الإهتمام بالتغذية و تناول والموز ، والأرز، عصير التفاح،
والخبز المحمص . الباحثون في مجال الطب يوصون بالنظام الغذائي
الذي يتضمن الكربوهيدرات المعقدة (مثل الأرز والقمح والبطاطس والخبز،
والحبوب، اللحوم الخالية من الدهن واللبن والفاكهة والخضروات. والحليب
ومنتجات الألبان الأخرى التي لا تسبب مشاكل إذا كانت جزءا من
النظام الغذائي العادي. وينبغي تجنب الأطعمة الدسمة أو الأطعمة التي
تحتوي على الكثير من السكر.
الجفاف المعتدل الى البسيط يعالج المحلول المضاد للجفاف عن طريق
الفم التي تحتوي على السكر و كهارل. أما الجفاف الشديد يحتاج للحقن
بالوريد للتحسن .
البروبيوتيك، والبكتيريا المفيدة للصحة قد تساعد الجهاز الهضمي للعودة
إلى وضعه الطبيعي . زيت الخروع يقلل من التشنجات والاتهاب و يمكن
أن تقلل أيضا من الشعور بعدم الراحة.
الفسيولوجيا المرضيه
التهاب المعدة والأمعاء البكتيري:
البكتيريا المسببة للالتهاب مثل سلْمُونِيلّة , شِيْغِللة , العُنْقُودِيّة , إِشْريكِيّةٌ
قولونية , المطْثِيّة, يِرْسِينِية.
التهاب القولون الغشائي الكاذب هو أحد أهم أسباب الإسهال في
المرضى الذين عولجوا بالمضادات الحيوية
إذا كان الالتهاب المعدي المعوي شديد في الطفل بما يكفي لتتطلب
دخول المستشفى، فمن المهم أن نميز ثم بين الالتهابات البكتيرية
والفيروسية.
إسهال المسافر هوعادة نوع من أنواع التهاب المعدة والأمعاء البكتيري .
الالتهاب المعدي المعوي الفيروسي
الفيروسات التي قد تسبب التهاب المعدة و اللأمعاء فيروسَةٌ عَجَلِيَّة(الروتا
فيروس) , نوروفيروس.
لا تستجيب الفيروسات للمضادات الحيوية، و لكن عادة ما يشفى الأطفال
المصابون شفاء كاملا بعد بضعة أيام.
العقاقير
- مضادات التقيؤ
أوندانسيترون, ميتوكلوبراميد قد تساعد في تخفيف الإستفراغ و الحد
من الجفاف .
- المضادات الحيوية : لا تستخدم عادة في العلاج إلا إذا تستخدم اذا كان
المسبب بكتيري , قد يستخدم أحد أدوية الماكرولايد مثل زيثروميسين , الكلاريثرومايسين , و والفلوروكينولون الاريثروميسين و التي قد تسبب التهاب
القولون الغشائي الكاذب، تنتج عادة عن استخدام المضادات الحيوية، وتعالج
من قبل التوقف عن العامل المسبب للمرض وتناول ميترونيدازول أو فانكومايسين
عن طريق الفم
الوقايه
هناك خطوات يمكن اتباعها لتجنب التهاب المعدة والأمعاء. ضمان أن
يكون الغذاء مطبوخ جيدا وغير الملوث هذا يمكن أن يمنع التهاب المعدة
والأمعاء البكتيري، ولكن قد لا تكون فعالة ضد الالتهاب المعدي المعوي
الفيروسي .
المضاعفات
لا يوجد مضاعفات طويلة الأمد
............**............
المفضلات