جديد الطب " متجدد "

[-------]

المزيد من الأعراض السلبية لدواءين لعلاج الصلع وتضخم البروستات

حذرت السلطات الأميركية من أن نوعين من الأدوية التي تنتجها شركة ميرك لعلاج الصلع وتضخم البروستات ربما يكون لديهما المزيد من الأعراض الجانبية الجنسية، الأمر الذي يشير إلى أن الكثير من الأدوية لديها أضرار لم يتم اكتشافها بعد.

وقالت إدارة الأغذية والأدوية الأميركية إن الأمر يتعلق بدوائي بروبيشيا وبروسكار، اللذين يحتوي كل منهما على المادة الفعالة فايناستيرايد بعد أن أبلغ مرضى عن آثار جانبية سلبية إضافية لم يُكشف عنها وقت التصديق على استخدام الدواءين.

دواء بروبيشيا:
وأوضحت الإدارة أن النشرة التعريفية الجديدة لدواء بروبيشيا، الذي يُستخدم في علاج الصلع، سيُضاف إليها نص يشير إلى اضطرابات تستمر حتى بعد إيقاف استخدام الدواء تشمل اضطرابات بالعملية الجنسية.

دواء بروسكار:
أما النشرة المرفقة بدواء بروسكار، الذي يُستخدم لعلاج أعراض تضخم البروستات، فسيُضاف إليها النص التالي "ضعف الرغبة الجنسية الذي يستمر حتى بعد التوقف عن استخدام الدواء".

شكاوى:
بالإضافة إلى ذلك، تمت مراجعة نشرتي الدواءين لتشملا وصفاً لشكاوى تفيد بفقدان الخصوبة الذكورية و/ أو ضعف نوعية السائل المنوي والتي تعود إلى حالتها الطبيعية، أو تتحسن تدريجياً بعد التوقف عن تناول الدواء.

وقالت المتحدثة باسم إدارة الأغذية إنه كان المعروف عن الدواءين بالسابق أنهما يتسببان بأعراض جنسية سلبية لعدد قليل من المرضى، وإن هذه المعلومات قد تم تضمينها بنشرات الدواءين لدى التصديق على استخدامهما.

يُشار إلى أن بروسكار قد تمت الموافقة على نزوله للسوق الأميركية عام 1992 وبروبيشيا عام 1997. وعام 2011 تمت مراجعة نشرتي الدواءين لتتضمنا خللا بالقدرة الذكورية يستمر بعد التوقف عن استخدام الدواء.

سلبيات متواصلة:
واستمرت الإضافات لقائمة الأعراض الجانبية السلبية تزداد بمرور الوقت، لتشمل العام الماضي أيضا نصيحة باحتمال التسبب في زيادة خطر الإصابة بسرطان البروستات من الدرجة العالية.

وأشارت الإدارة إلى أنه ورغم ذلك، لم يتم التأكد مخبرياً من وجود ارتباط سببي بين المادة الفعالة للدواءين (فايناسترايد) والأعراض الجنسية السلبية، ولذلك من المحتمل أن يكون هناك المزيد من الأعراض الجانبية التي لم تتكشف في السابق لهذين الدواءين.

[-------]

هواتف ذكيّة.. تشمّ الأمراض

يعمل باحثون أميركيون على تصنيع أداة ملحقة بالهواتف الذكيّة تعمل بواسطة تطبيق خاص يدعى بـ "تطبيق الأنف الإلكتروني" باستطاعتها اكتشاف الأمراض.

وذكرت صحيفة "ديلي ميل" البريطانية أن الباحثين في "معهد كاليفورنيا للتكنولوجيا" يعملون على تصنيع هذه الأداة الملحقة بالهاتف الذكي، وهي مستشعر لبخار المواد الكيميائية، لاستخدامها مع "تطبيق الأنف الإلكتروني" من أجل التقاط الروائح كما الأنف بالضبط.

وقالت الباحثة هثلر ماكيغ إنه "بإمكان الطبيب أن يحمل هاتفه الذكي ويطلب من المريض التنفّس بأداة صغيرة موصولة به ليتمكن من اكتشاف وجود مرض معدٍ مثل السلّ".

وأضافت "لن يكون عليك إرسال عيّنات إلى المختبر، بل ستتمكن من البدء بالعلاج فوراً.. سيكون لهذا تأثير كبير على حياة الناس".

ويعمل نظام الكشف هذا على الدفع بتيار الهواء في سائل مثل البوتانول ما ينتج فقاعات تمثّل بخاراً مشبعاً يُسال ويدخل في تجويف مستشعر حيث يتم تحليل البخار ويتحوّل إلى بيانات فوريّة.

[-------]

أشعة X قد تزيد مخاطر الإصابة بسرطان الأطفال

حذر باحثون أمريكيون من مخاطر تعرض الأطفال لأشعة X قبل سن ثلاثة أشهر أو قبل الولادة، لأنها قد تزيد مخاطر الإصابة بالسرطان.

وركزت هذه الدراسة التي قام بها المعهد القومي للسرطان في الولايات المتحدة على النظر في تأثير استخدام أشعة X والأشعة فوق الصوتية على 2690 طفلاً مصاباً بالسرطان، و4858 طفلاً سليماً ممن شاركوا في دراسة بريطانية عن سرطان الأطفال.

وقد تبين أن أمهات 305 أطفال من هؤلاء قد خضعوا للأشعة أثناء الحمل، وأن هناك 170 طفلاً خضعوا لفحص طبي باستخدام أشعة X في طفولتهم المبكرة.

وثبت أن الأطفال الذين خضعت أمهاتهم لأشعة X أثناء الحمل لديهم زيادة طفيفة في مخاطر الإصابة بمختلف أنواع سرطان الأطفال واللوكيميا (سرطان الدم) وأن الأطفال الذين خضعوا لفحص بنفس الأشعة في الصغر سجلوا زيادة غير كبيرة في التعرض للإصابة بسرطان الأطفال وسرطان الدم والأورام الليمفاوية.

وأصدرت الدراسة تقريراً يشير إلى عدم وجود صلة واضحة بين الأشعة فوق الصوتية وزيادة مخاطر الإصابة بالسرطان، لكنها أكدت ضرروة الحذر الشديد من الإفراط في استخدام الأشعة على البطن والحوض للأمهات أثناء الحمل أو للأطفال حديثي الولادة.

[-------]

دواء رخيص الثمن يعالج أحد أنواع العمى بفعالية

أفادت دراسة جديدة بأن دواءً رخيصاً يقاوم السبب الرئيسي للعمى أثبت فعالية مثل أغلى علاج معتمد، ويمكن أن يوفر على هيئة الخدمات الصحية الوطنية البريطانية نحو 136 مليون دولار سنوياً.

وقد أظهرت النتائج الأولية للتجربة أن دواء "لوسنتيس"، الذي يبلغ ثمن القارورة الواحدة منه نحو 1197 دولارا، ليس أفضل من العقار "أفاستين"، الذي ثمنه نحو 65 دولارا، في علاج ما يعرف بالتنكس البقعي الرطب المصاحب للشيخوخة.

وأشارت صحيفة ديلي تلغراف إلى أن نحو 513 ألف شخص يعانون من هذه الحالة، ومع زيادة السكان من كبار السن من المتوقع أن يصل العدد إلى 679 ألف شخص بحلول عام 2020.

ومع زيادة أعباء التكاليف على هيئة الخدمات الصحية شرع الأطباء بالفعل في استخدام الدواء الأرخص. وهناك بعض صناديق الرعاية الأولية تقدم الآن هذا الخيار للمرضى.

لكن شركة نوفارتيس التي تسوق الدواء "لوسنتيس" في بريطانيا تقول إن استخدام الدواء البديل "أفاستين" -الذي طُور لعلاج السرطان- يقوّض سلامة المريض. وتعكف الشركة حاليا على اتخاذ إجراء قانوني ضد أربعة صناديق تابعة لهيئة الخدمات الصحية لاستخدامها الدواء الأرخص.

ومن المعلوم أن مرض التنكس البقعي الرطب المصاحب للشيخوخة هو حالة تتضمن نمواً شاذاً للأوعية الدموية في الأعين، وعادة ما يُعالج المرضى بحقنة شهرية طوال ما تبقى من عمرهم.

وقالت الصحيفة إن دواء لوسنتيس معتمد رسمياً للاستخدام في الأعين وموصى به من قبل المعهد الوطني للصحة والتفوق السريري (نايس) في إنجلترا وويلز.

وتمتلك شركة روش للأدوية حقوق دواء أفاستين لكنها لم تسع أبدا إلى اعتماده لهذا الاستخدام، حيث أن الأمر يتطلب المزيد من التجارب السريرية.

وقالت الأستاذة يوشا تشاكرافارثي -التي قادت الدراسة من جامعة كوين في بلفاست بإيرلندا الشمالية- إن كلا الدوائين لهما فعالية متساوية بوقف التدهور في الإبصار قياساً على مخطط معياري للعين. وأضافت "بغض النظر عن أي الدوائين تناوله المرضى فإن حالة الشخص العادي تحسنت بمقدار خط واحد".

ولأن كلا الدوائين يستهدفان الأوعية الدموية فقد درس الباحثون بصفة خاصة ما إذا كان هناك خطر متزايد من نوبة قلبية أو سكتة دماغية. وقالت الأستاذة يوشا إن كلا الدوائين مأمونان بصورة متساوية.

لكن شركة نوفارتيس قالت إن الباحثين الأميركيين يبدون مخاوف سلامة خطيرة بشأن استخدام أفاستين في علاج العيون، مشيرين على سبيل المثال إلى معدل أعلى من الاضطرابات المعدية والمعوية.

ومن جانبها رحبت جمعية المرض البقعي البريطانية بالنتائج معتبرة أن كلا الدوائين مفيدان. لكنها أضافت أن التجارب لا يمكن أن توفر معلومات سلامة نهائية وسيظل استخدام أفاستين مسألة اجتهاد للأطباء السريريين حيث قد يرضى البعض عن الدليل ولا يرضى البعض الآخر.

[-------]

دراسة: نوعية النوم تتحسن مع التقدم بالسن

إذا كنت تعاني من الأرق فما عليك سوى الانتظار حتى تتقدم في العمر لتتحسن نوعية نومك، هذه خلاصة دراسة أمريكية حديثة نشرت في دورية "النوم."

وبحسب معدي البحث، الذي شمل أكثر من 155 ألف بالغ أمريكي، فإن الأشخاص الذين تخطوا سن الثمانين يشكون أقل من غيرهم من مشاكل مرتبطة بالنوم.

وسأل الباحثون من جامعة بنسلفانيا المشاركين في الاستطلاع عن حصول اضطرابات في النوم والتعب خلال النهار، كما استفسروا أيضاً عن العرق والدخل والتعليم واضطراب الحالة المزاجية والصحة العامة، وموعد آخر فحص طبي.

وباستثناء زيادة طفيفة في مشاكل النوم خلال مرحلة منتصف العمر، وكانت أكثر وضوحاً لدى النساء منها بين الرجال، فإن نوعية النوم تتحسن باستمرار مع التقدم بالعمر.

وعموماً، ترتبط المشاكل الصحية والاكتئاب مع قلة النوم بين سائر الفئات العمرية، في حين سجلت النساء اضطرابات في النوم أكثر من الرجال.

وقال كبير الباحثين، مايكل غراندنر: "هذه النتائج تدفعنا إلى إعادة التفكير في ما نعرفه عن النوم لدى كبار السن - رجالا ونساء."

وأظهرت النتائج أن نوعية النوم تتحسن باستمرار مع تقدم العمر، باستثناء اضطرابات مؤقتة عانى منها مشاركون تراوحت أعمارهم بين 40 و59 عاماً، عزاها الباحثون إلى سن اليأس والإرهاق الناجم عن العمل وتربية الأطفال بالنسبة للنساء، وإلى ضغوط العمل والإرهاق وارتفاع معدلات أمراض القلب وضغط الدم بين الذكور.

وأوضح الباحثون بأن نتائج الدراسة، التي أوردتها مجلة "التايم" تتحدى المفهوم السائد بأن كبار السن أكثر من يعانون من اضطرابات النوم، وتدعو إلى عدم تجاهل شكوى اضطرابات النوم لدى الكبار بوصفها جزء طبيعي من عملية الشيخوخة.

[-------]

السكتات الدماغية الصامتة من أسباب ضعف الذاكرة عند المسنين

كشفت دراسة طبية حديثة النقاب عن تعرض مسن بين كل 4 مسنين إلى ما يعرف بالسكتة الدماغية الصامتة أو موت خلايا المخ، والذي يتسبب بدوره في ضعف كفاءة الذاكرة بين الكثيرين منهم.

وشدد الباحثون على أن انكماش منطقة اللحاء الأمامي بين كبار السن قد تلعب أيضاً دوراً في زيادة حدة المشكلة، وفقاً لصحيفة "الشروق" المصرية.

وأجريت الأبحاث على ما يقرب من 658 من كبار السن من الأصحاء ممن تخطوا 65 عاماً ليخضعوا لفحص المخ بواسطة الرنين المغناطيسي بالإضافة إلى قياس كفاءة ومستوى الذاكرة.

وأشارت المتابعة إلى أن الأشخاص الذين تعرضوا لما يُعرف بالسكتات الدماغية الصامتة وتلف في منطقة اللحاء الأمامي للمخ (أحد أهم المناطق المسؤولة عن الذاكرة) كانوا الأكثر تأثراً في تراجع مستوى كفاءة الذاكرة بالمقارنة بأقرانهم من المسنين ممن لم يتعرضوا لمثل هذه الظاهرة.

يُذكر أن السكتات الدماغية الصامتة لا تحدث أي عوارض ملحوظة وتؤدي إلى موت مجموعات من الخلايا الدماغية قد تكمن وراء النسيان لدى المسنين.

[-------]

السمك... يمنع التدهور المعرفي والخرف عند التقدم في السن

توصل باحثون بريطانيون إلى أن تناول الطعام الغني بالأحماض الدهنية اللامشبعة والمعروفة باسم أوميغا 3 يعزز تدفق الدم إلى الدماغ ويحسّن أداءه أثناء المهام التي تتطلب تركيزاً ذهنياً.

وكما هو معلوم فإن الفوائد الصحية لأوميغا 3، التي توجد في السمك والخضراوات الورقية والزيوت النباتية، كثيرة.

فوائد تدوم طويلاً:
ويريد الباحثون الآن إجراء دراسة على أناس بين سن الخمسين والسبعين لمعرفة كيف يمكن لتناول مكملات زيت السمك أن تؤثر في ذاكرتهم وأدائهم العقلي وتدفق الدم إلى الدماغ.

وقالت معدة الدراسة الدكتورة فيليبا جاكسون إن هذه النتائج قد يكون لها آثار على الوظائف الذهنية في وقت لاحق في الحياة، لأن الأدلة تشير إلى أن أكل السمك الدسم بانتظام أو تناول مكملات أوميغا 3 قد تمنع التدهور المعرفي والخرف، كما أن زيادة تدفق الدم إلى الدماغ قد تكون هي الآلية التي بها يحدث هذا الأمر.

وأضافت أنه إذا أمكن تحديد الآثار السلوكية وآثار تدفق الدم في الدماغ لهذا الحمض الدهني في كبار السن الأصحاء، فإن الفوائد التي ستعود على الذين يعانون من الحالات التنكسية العقلية المرتبطة بالشيخوخة الطبيعية يمكن أن تكون أكبر من ذلك بكثير.

دراستان لأوميغا 3:
وقد أجرى الباحثون دراستين لتقصي آثار السمك الدسم، وأُعطي متطوعون مكملات زيت السمك الغنية بحمض أوميغا 3 الدهني المعروف اختصار بـ(دي إتش أي).

وبينت نتائج إحداهما أن تناول مكملات أوميغا 3 أثناء المهام الذهنية عزّز تدفق الدم في المناطق النشطة من الدماغ.

وبحثت دراسة أخرى في تأثير إعطاء مكملين من زيت السمك لمجموعة من المتطوعين بين سن 18 و35 على مدار ثلاثة أشهر.

وبينت النتائج اختلافاً بسيطاً في تدفق الدم إلى الدماغ، لكن أوقات رد الفعل كانت أسرع ومستويات التعب كانت أقل بعد إعطاء الدماغ مهمة ليكملها

[-------]

حذّر باحثون أميركيون من أن ارتداء سراويل الجينز الضيّقة قد يلحق الضّر بالأعصاب.

ونقلت شبكة "ايه بي سي" الأميركية عن الطبيبة كارين بويل قولها "إن إرتداء سراويل الجينز الضيّقة قد يلحق الضّرر بالأعصاب، حيث إن تعرّض أحد أعصاب الجزء الخارجي من الفخذ للضغط يتسبب بأعراض تشمل الوخز والتخدّر والألم في الجزء الخارجي من الفخذ".

وأشارت الطبيبة إلى أن الوضع يزداد سوءاً عند ارتداء أحذية عالية الكعب.

ويدعو الأطباء إلى تجنّب لبس الجينز الضيّق في حال الشعور بالأعراض التي سبق ذكرها، أما في حال غض النظر عن الألم ومواصلة ارتداء هذه السراويل فقد يتعرّض الشخص إلى تضرّر دائم بالأعصاب.

[-------]

انقذ أطباء ايطاليون رضيع عمره 16 شهرا بزراعة أصغر قلب صناعي في العالم لإبقائه على قيد الحياة حتى تم العثور على متبرع بقلب.

وقال الأطباء بمستشفى بامبينو جيسوفي روما إن العملية أُجريت الشهر الماضي وأعلن عنها هذا الاسبوع.

وعاش الطفل الذي لم يتم الكشف عن اسمه 13 يوما على القلب الصناعي قبل عملية زراعة القلب وهو الآن على ما يُرام.

وكان الطفل يعاني من اعتلال عضلة القلب التمددي، وهو مرض يسبب عادة تمددا أو اتساعا في أنسجة القلب وهو ما يُضعف القلب ويمنعه من القدرة على ضخ الدم بشكل فعال.

وقال الجراح انتونيو اموديو "هذا حدث تاريخي" مضيفا انه في حين يجري الآن استخدام القلب الصناعي كإجراء مؤقت قبل زراعة قلب إلا أنه يمكن أن يكون دائما في المستقبل.

وقبل عملية الزراعة أُصيب الطفل بعدوى خطيرة حول مضخة آلية كان قد تم تركيبها في وقت سابق لدعم عمل القلب الطبيعي.

وقال الجراح "من وجهة النظر الجراحية لم يكن هذا يشكل صعوبة حقيقية.. الصعوبة الوحيدة التي واجهناها هي أن الطفل خضع من قبل لعدة عمليات".

وتزن المضخة الصغيرة المصنوعة من التيتانيوم 11 جراما فقط ويمكن أن تضخ الدم بمعدل 1.5 لتر في الدقيقة. ويبلغ وزن القلب الصناعي للشخص البالغ 900 جرام.

وقال الأطباء إن الجهاز الذي ابتكره الدكتور الأمريكي روبرت جارفيك لم يختبر من قبل إلا على الحيوانات.

[-------]

عندما تبدأ أسنان الأطفال في الظهور، فإنها تسبب ألاماً لا يتحملها هؤلاء الصغار،
كما أنها تسبب صداعاً بالنسبة للآباء، الذين سرعان ما يحاولون العثور على
عقاقير لتسكين تلك الآلام، ولتقوية اللثة عند صغارهم، إلا أن تقريراً حديثاً،
أصدرته إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، حذّر من مخاطر تلك العقاقير،
التي ربما تكون قاتلة للأطفال.

ويحتوي كثير من الأدوية المسكنة للآلام، سواء كانت على شكل شراب أو جل،
على مادة "بنزوكاين"، وهي مخدر موضعي، ومن تلك الأدوية "أنبيسول"،
و"أوراجل وبيبي أوراجل"، و"أورابيس"، و"هوريكاين".

وقالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية FDA إن استخدام تلك المواد
لوقف آلام الفم واللثة، قد يسبب مرضاً نادراً، ربما يكون فتاكاً، يسمى "ميثموغلوبينيميا".

وينجم عن هذا المرض اضطراب في نسبة الهيموغلوبين في الدم، مما يؤثر
على أدائه لوظائفه الحيوية، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة الأكسجين في
أنسجة الجسم إلى مستويات خطيرة، ويمكن في بعض الحالات
الشديدة، أن يسبب الوفاة، خاصةً للأطفال الذين لم تتجاوز أعمارهم العامين.

وأطلقت FDA تحذيراً سابقاً من تلك المنتجات في عام 2006، ومنذ ذلك
الحين تم رصد نحو 29 حالة إصابة بمرض "ميثموغلوبينيميا"، نجمت
عن استخدام عقاقير تحتوي على مادة "بنزوكاين"، وقالت خبيرة
الأدوية بالإدارة الأمريكية، كيلي تايلور، إن 19 من تلك
الحالات كانت بين الأطفال، 15 منهم كانوا دون عمر السنتين.

كما أطلقت الإدارة تحذيراً آخر عام 2011 الماضي، أشارت
فيه إلى بعض الأعراض التي قد تنتاب الأطفال نتيجة استخدام تلك الأدوية،
منها شحوب الجسم، وتحول الجلد إلى اللون الرمادي أو الأزرق، بالإضافة
إلى تلون الشفتين والأظافر باللون الأزرق، فضلاً عن الشعور بضيق
في التنفس، والصداع، وتسارع ضربات القلب.

وقالت الخبيرة الصيدلانية بإدارة الغذاء والأدوية الأمريكية، ماري غودس،
إن "الأعراض يمكن أن تحدث في غضون دقائق أو ساعات بعد
استخدام بنزوكاين"، وتابعت بقولها إنها "يمكن أن تحدث بعد
استخدام الدواء لأول مرة، أو بعد استخدامه لعدة مرات".

وتنصح غودس الآباء بأنه في حالة إذا ما ظهرت تلك الأعراض
على أطفالهم، بعد استخدام هذه المنتجات، عليهم أن يطلبوا مساعدة طبية فوراً.