~<أنت تسأل والطبيب يجيب>~

**صلفيق** · 08-11-2009 13:13

أخوي الساطع
مسّاك الله بالخير والرضا

ودّي لو قدرت أفيدك في هذا الموضوع .. ولكن أهل الأختصاص هم أعرف بشعابها.

أعدك بأن آتيك بما يفيدك في هذا الخصوص بعد أن أستفسر من ذوي الخبرة في
هذا المجال بإذن الله.

سأرسل لك على الخاص ، وهنا ستجد أيضا الخبر.

أشكرك يالغالي ، وأتمنى الشفاء التام لهذا الزميل.

الى لقاء قريب ان شاءالله

احتراماتي لك

**شام** · 08-11-2009 20:04

أشكر دكتورنا الفاضل للايضاح العلمي
ومع ذلك العلاج بالكورتيزون كمستحضر طبي منتشر
يؤدي الى الاصابة بهشاشة العظام
فهل هذا الكلام صحيح و في أي سن يبدأ ذلك ؟

**صلفيق** · 08-11-2009 21:33

الكورتيزون يعتبر المنقذ للبشر..
ولا يوجد مستشفى يمكن أن يستغني عن الكورتيزون..
ويقال ان له جانبان:
الجانب الحلو "اللطيف" ويتمثل في انقاذ حياة الأنسان.
والجانب المر "السييء" وهذا يكمن في الخطورة التي يسببها سوء استخدامه.

نعم سيدتي يتسبب استعمال الكورتيزون في التسبب بهشاشة العظام.
وأكثر العظام عرضة لهشاشة العظام هي:
- عظام الفخذ، ويحدث الكسر عند عنق الفخذ
- عظام الرسغ، ويحدث الكسر أسفل عظم الكعبرة
- العمود الفقري، ويحدث تحدب للعمود الفقري.

وتحدث هشاشة العظام فيما بعد سن 40 سنة. ويكون في النساء أكثر من الرجال بـ 4 مرات.

وهناك أسباب عديدة تؤثر في الأصابة بالهشاشة.

شكرا شام

احترامات لك

**شام** · 08-11-2009 22:50

بل الشكر لك دكتور للتفضل بالرد و الاجابة
و الحمد لله توقفت عن العلاج بالكورتيزون يوم الجمعة
لكني استهلكت كميات طعام فوق المعدل الطبيعي ..
وكأن المعدة خلال اسبوع من تناول العلاج مع وجبات طعام اضافية
اعتادت على هذا النمط فاليوم الأحد ولا تزال الرغبة بالطعام قائمة

فهل للكورتيزون تأثير مديد أم يتوقف بانتهاء العلاج ..؟

**صلفيق** · 09-11-2009 00:21

مرحبتين شاموو
مبرووووووك التقدم ياشام بالعلاج
والحمد لله والشكر
ان شاءالله توقف تأثيره اذا اتبع التوقيف الصحيح له.

شام..
اذا لم تلاحظي في الأسبوعين الأخيرين تساقط الشعر أو استدارة الوجه بشكل ملحوظ لجميع من يعرفك، أو
ضخامة الكتفين >>> فأنتي ولله الحمد بالطريق الصح.
اما ان كان هناك شيء مما ذكر ملفت للنظر >>> هنا يجب الرجوع للطبيب المعالج .

على فكرة شام..
ينتج الكورتيزون من الغدة الكظرية ويزيد انتاجه في الليل [وخصوصا وقت النوم] ، ويبدأ في تناقص الأنتاج من بعد الفجر ، حتى انه يتوقف انتاجه في النهار.
حكمة الله سبحانه وتعالى.

احترامي لك شام

**شام** · 09-11-2009 11:13

جزاك الله خيراً دكتورنا
و متعك بالصحة الدائمة ..
وكما نوهت لكم بأنني كنت قيد العلاج بالكورتيزون لمدة اسبوع
نتيجة لإصابتي بالتهاب قصبات وذلك لتعرضي لاستنشاق مواد كيمياوية
وهذه ليست المرة الأولى للأسف .. دائماً اقع في نفس الخطأ
مما يستدعي مراجعة الطبيب .. وللازدحام الشديد لديه لا يمكن الاستطراد في السؤال
والجواب لذلك تكون المراجعة مقتصرة على الكشف السريري والعلاج وبعض الارشادات
ولأني اسمع الكثير حول الكورتيزون من سلبيات لذلك اخشى منه و من نتائجه.

ولعلي اتوسع قليلاً بالحوار
هل تؤدي تلك الأصابات الى الاصابة بالربو مستقبلاً ..؟
مع العلم سجل العائلة المرضي يوجد فيه اصابات بالربو لجهة الاجداد؟

**صلفيق** · 09-11-2009 15:12

مرحبا بك شام

لم يثبت تسبب المعالجة بالكورتيزون بأحداث الربو أو إثارته.
ولكن ان كان هناك سجل وراثي بالربو أو بغيره ، فإنه من الممكن ان تأتي للشخص ، وذلك حسب
الجينات الوراثية التي تعتمد على موقعك من الأسرة ، وترتيبك بين الأخوة . ومن الممكن ان تأتي
الأمراض الوراثية في سن متقدمه أو عند تخطي سن ألربعين لمعظم الحالات.

بالنسبة لحالتك >>> ان شاءالله ماراح يجيك الربو . لكن المهم ان لاتعيدي مافعلتي..!
وعند العمل بالمحاليل الكيماوية .. من المهم والأولويات والضروريات ابقاء الشبابيك والأبواب
مفتوحه حتى لو كنتي في عز الشتاء.

ماتشوفين شر ان شاءالله

احترامات لك شام

**ليلى بنت عبدالعزيز** · 10-11-2009 08:29

صباح الخير دكتور

ابنتي تشكي من الام في كافه جسمها وخصوصا المعده
ولاحظت فيها اسمرار في كافه جسمها وبقع زرقاء اللون في بعض انحاء جسمها
وبدات الهالات حول العين عندها
وتشكو من الخمول والكسل وكثره النوم
قبل سته شهور سويت لها تحليل شامل لها كانت نسبة السيتوبلازمين نازله خمس درجات
ومعها زيادة في نسبة النحاس في مستشفى الحبيب
سويت لها كشف على العين وبشرني الدكتور ان مافيه اي ترسبات
وارسلت النتايج لدكتور عبدالجليل العلوان طلب اعاده تحاليل واشعه لها
وقال نبي نتاكد عن صحتها عشان اذا كان فيه اي مشكله تتعالج وهي في البدايه
وعلى هذا الاساس فتح لها ملف في مستشفى الحرس بالرياض

هل الاعراض المستجده بدايه مرضيه ...!!! لمرض ويسلون

**صلفيق** · 10-11-2009 12:40

مرحبا بالأقحوان

ان شاءالله ماتشوف شر الصغيرة
والله يسلمها ويحفظها من كل شر

سيدتي أرجو ان تعيدي الكشف المخبري
عن السيتوبلازم بالتحاليل المخبرية مرة أخرى

شكرا لك

احترامات لك اقحوان

**ليلى بنت عبدالعزيز** · 11-11-2009 08:53

صباح الخير دكتور

ان شاء الله راح اعمل لها تحاليل عند الدكتور نفسه الي طالب اعادة تحليل

جزاك الله خير

ومشكور على الموضوع القيم

والله يعينك علي كل شوي بجي استفسر