البهاق vitiligo ...

السلام عليكم والرحمة ،،،
انقل لكم الآتي.. عن البهاق لعله يفيد ،،،
البهاق: مرض جلدي غير معدي ، نسبة شيوعه في العالم حوالي 1% اي انه يوجد في العالم حوالي ستون مليون مصاب ،،،
ينتج المرض بسبب فقدان الصبغة ( melanocytes ) من الجلد مما يسبب ظهور البقع البيضاء التي تكون خالية تقريبا من خلايا الصبغه ، وكما قلنا بأن المرض غير معدي ولايشكل اي خطورة على حياة المريض بإستثناء الإزعاج الذي يسببه نتيجة لتشوه منظر الجلد ،،،
عادة يبدأ المرض قبل سن العشرين ، وعادة يصيب هذا المرض الوجه واليدين وتحت الإبط ومناطق
الإحتكاك كالركبة والكوع ، ولكن يمكن ان يصيب اي مكان في الجسم ،،،
اسباب المرض :-
كما عرفنا ان المسئول عن وجود الصبغه هي خلايا ( melanocytes ) والتي تقوم بإنتاج ضبغه الميلانين ، وفي مرض البهاق فإن عدد خلايا الصبغة في الجلد المصاب يكون اقل بكثير من الجلد الطبيعي مما ينتج عنه تحول الجلد من اللون الطبيعي الى منطقة بيضاء ،،،
ولكن ماهو السبب وراء نقص خلايا الصبغة ؟

ان الاجابة على هذا السؤال غير معروفة بالتحديد الى الآن ولكن من المرجح ان جهاز المناعة الذي يقوم بمقاومة البكتيريا والفيروسات بسبب ما غير معروف يقوم احيانا بمهاجمة بعض خلايا الصبغ في الجلد ويقوم بتدميرها ، وتلعب العوامل الوراثية دورا ايضا حيث انه في حوالي 30% من المرضى يكون شخص من الاقارب مصاب بالمرض ايضا ،،،

سير المرض :-
ان ظهور المرض وشدته تختلف من مريض لآخر ، فيمكن مثلا عند بعض المرضى تظهر بقع قليله قد تختفي تماما بعد فتره ولكن لدى مريض اخر تظهر البقع في مكان ما ثم تظهر في اماكن متعددة اخرى اي انه لاتوجد قاعده تحكم سلوك المرض ولايمكن التنبؤ بسير المرض ،،،

خطورة المرض :-
كما ذكر ان المرض لايشكل اي خطوره على حياة المريض ولكن خطورته تكمن في التأثير على نفسية المريض ، وهذا قد يؤثر على حياتهم العمليه والوظيفيه والدراسية ولذلك يجب على المريض ان يتحلى بروح عاليه لمقاومة المرض وعدم الخضوع لحاله نفسيه بل التفكير بشكل ايجابي خاصة انه لاتوجد اية خطورة صحية على حياة المريض ، ولايمكن ان يتحول الى سرطان مثلا ،،،

الاطفال وطلاب االمدارس المصابون بالبهاق :
ان ظهور البهاق في احد اطفال العائلة قد يسبب الكثير من التوتر غير الضروري في العائله والذي غالبا مايكون بسبب جهل الابوين بطبيعة المرض وكيفية التعامل مع الطفل المصاب ،،،
ويفضل ان يقوم الاهل بشرح بعض الحقائق البسيطه جدا عن المرض للطفل المصاب وعدم اخفاء وجود المرض عنه وعدم اعطاؤه اية امتيازات اضافيه لكونه مصابا بهذا المرض ويفضل ايضا ان لايقوم الاهل باخفاء المرض عن بقية الاقارب والاصدقاء وعدم الشعور بالخجل لكون الطفل مصاب بهذا المرض ، ولكن بالمقابل اعطائهم بعض المعلومات البسيطه عن المرض لان ذلك يزيد من تفهمهم لمشكلة الطفل والذي يساهم في التقليل من تاثير المرض على الطفل وعد اشعاره بانه منبوذ وخاصه وان المرض لاذنب لاحد فيه ،،،
بالنسبة للا طفال في سن المدرسه فان المشكله اكبر وقد يسبب هذا لهم حرجا كبيرا خاصه اذا واجه الطفل الانتقادات من زملائه ولكن تفهم الاهل ومساندة طفلهم الدائم تساعد على مواجهة هذه الامور ومن المفيد ايضا ان يقوم الاهل بشرح طبيعة المرض لمعلم الصف ويقوم المعلم بدوره بشرح المرض لبقية الطلاب وهذا سيساعد على تأقلم الطفل وإزالة مخاوف بعض الطلاب من المرض ومن العدوى منه ويجعلهم اقل انتقادا له ،،،
بالنسبة للمريض نفسه ينبغي ان لايتاثر بمايقوله الاخرين لانه لاذنب له بظهور هذا المرض وكذلك فان لكل انسان عيوبه كشكل الانف مثلا او الشعر او الذقن 000 الخ

طرق العلاج :-
هناك عده انواع للعلاج وتختلف نسبة الإستجابه من شخص لآخر ولكن إجمالا لايوجد الى الآن علاج خاص يشفي جميع الحالات ، ولكن كما اسلفت ان هناك العديد من الحبوب والمراهم وبعض الاعشاب قد يتطلب بعضها التعرض للشمس لفترات معينه يحددها الطبيب وهناك نسبة من هولاء المرضى تتحسن حالتهم بقدرة الله سبحاانه وتعالى ،،،
وينصح ايضا مريض البهاق باستعمال واقي للشمس لان جلد هولا المرضى يكون اكثر عرضة للاصابه بحرق الشمس ،،،
ايضا يمكنهم وضع بعض الكريمات التجميليه التي تتناسب مع بشره المريض ليضعها على البقع البيضاء موقتا تخفي هذه البقع ،،،
ايضا الآن تتم في بعض البلدان ومنها العربيه بعمليه زراعة للجلد في المناطق المصابه ويفيد ذلك عندما تكون البقع قليله وان يكون المرض مستقر ،،،
بعض التساؤلات لدى المرضى :

هل البهاق مرض خطير ؟
لا.. البهاق لايؤثر على صحة المريض وكذلك ليس معديا ،،،
هل يمكن ان ينتقل المرض من الاب او الام الى الابناء ؟
ليس من الضروري ان يصاب احد الاطفال بالبهاق اذا كان احد الابوين مصاب به ولكن الاحتماليه تكون اكثر قليلا مقارنة بعدم وجود هذا المرض عند احد الابوين وذلك لان العوامل الوراثيه تلغب دورا للاستعداد بالاصابه بهذا المرض ،،،

ماهو مستقبل المرض ؟
لا يمكن التنبؤ بسلوك هذا المرض عند اي مريض لان سير المرض يختلف من مريض لآخر ، وفي كثير من الاحيان فإن ظهور البقع البيضاء تكون اكثرما يمكن في الفترات الاولى من المرض ، ثم تكون بعد ذلك قليله وقد يتوقف المرض ولكن لاتوجد قاعده ثابته لذلك ،،،
شفانا الله واياكم من شر كل الامراض ،،،
ولكم التحيـــــــــــــــــــــــة ...

[align=center][align=center]راعي الوقيد


مشكور

وماقصرت


ويعطيك الف عافيه

تحياتي

شنقل[/align][/align]

[align=center]

تسلم راعي الوقيد ..

بس عندي سؤال : البهاق هو نفسه البرص ..

ولا مرض مختلف .. ؟
[/align]

شنقل ،،،

الا شنقل بتسكين النون او بكسرها.. يعني نقول : شِنْقِلْ او شِنِقَلْ !؟

والعفوووووووووو اخي العزيز ماسوينا شي يستاهل ،،،

والله يعافيك وبيدزيك هذا من طيب جوحك ،،،

لك التحيــــــــــــــة ...

القلب العاصف ،،،

حياك الله وابقاك ،،،

بس عندي سؤال : البهاق هو نفسه البرص ..

ولا مرض مختلف ..

والله هو تقدر تقول يعني حاجة زي كذا ،،،

اي ان البهاق هو ابن عم البرص لكن من بعيد شوي ، وفي مراحل متقدمة من البهاق يمكن يتحول الى البرص:frown::eek:

لك التحيــــــــــــــــــة ...

[align=center]راعي الوقيد

لاهنت على هذه المعلومه الجديده

وتسلم [/align]

(زرع الخلايا الصبغية الذاتية لعلاج البهاق).

عرف البهاق منذ قديم الزمان وهو من الأمراض الجلدية مجهولة السبب تظهر على شكل بقع بيضاء اللون في أماكن مختلفة من الجسم .
ويعود سبب هذا اللون إلى فقدان الخلايا الصبغية داخل الجلد والتي تقوم بتصنيع صبغة الجلد وهي " مادة الميلانين " ومع أن سبب البهاق غير معروف تماماً ، يعزو الكثير من مرضى البهاق أسباب المرض لديهم لحادثة أو حالة نفسية مفاجئة أدت إلى ظهور البهاق .
وتظهر العديد من الدراسات العلمية دور الانفعالات والحالة النفسية في الأمراض المختلفة ولكن في الحقيقة لا يمكن الإقرار بأن التأثيرات النفسية تعمل بمثابة الشرارة التي تؤدي لظهور المرض وقد يكون لها تأثير في اشتداد المرض وتأثيره وذلك بسبب ارتباط الجلد الوثيق وهو العضو الأكبر في الجسم مع الجهاز العصبي والوظائف العديدة والدور العام الذي يقوم به الجلد .
وهناك عدة نظريات لأسباب حدوث البهاق لم يتم تأكيدها بشكل قاطع وهذا ما يجعلنا نقول أن السبب الحقيقي للبهاق غير معروف علماً أن العامل الجيني الوراثي والمناعي من أكثر الأسباب قرباً للحقيقة ومن هذه النظريات :-
1 ـ نظرية المناعة الذاتية Autoimmune Theory ويقول أصحابها أن هناك خللاً مناعياً يؤدي إلى تخريب الخلايا الصبغية الميلانية أو تعطيل وظائفها بشكل مشابه لما يحدث في الأمراض المناعية مما يجعل الجسم يتعامل مع هذه الخلايا كأنها أجسام غريبة ويبدأ بمحاربتها ولعل ترافق البهاق مع كثير من تلك الأمراض يؤيد هذه النظرية خصوصاً أن نسبة حدوث البهاق عند المصابين بأمراض مناعية ذاتية 10 ـ 15% بينما هي لدى عامة الناس 1 ـ 2% .

2 ـ النظرية العصبية Neural Theory ويعتقد أصحابها بوجود مواد كيميائية في النهايات العصبية في الجلد تقوم بتثبيط تركيب الميلانين أو تخريب الخلايا الميلانية .

3 ـ أمراض الدم ومن أهمها فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 .

4 ـ بعض الأمراض الجلدية :
ومعظمها لها علاقة بالمناعة الذاتية مثل الثعلبة والذئبة الحمراء .

5 ـ أمراض الغدد الصماء :
حيث يحتمل وجود أمراض الغدة الدرقية ( فرط النشاط ، قصور ، إلخ .. ) لدى 30 ـ 40% من مرضى البهاق وبالمقابل فإن معدل حدوث البهاق لدى مرضى الغدة الدرقية يبلغ في بعض الدراسات 12.5% .

العلاج الجراحي للبهاق :-

هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية القديمة للبهاق استخدمت في السنوات العشرين الأخيرة تعتمد جميعها على مبدأ نقل الخلايا الصبغية بداية بالتطعيم بالخزعات إلى زرع الخلايا بعد تكاثرها داخل المختبر وكان في الوقت السابق لهذه الأساليب فائدتها النسبية التي جعلتها مقبولة لعدم وجود البديل وهذه الجراحات هي :-

1) التطعيم بالخزعات : Punch Graft :
وهي طريقة قديمة يتم فيها أخذ طعوم جلدية من الجلد السليم لا تتجاوز سماكتها 1 ـ 2 مم وزرعها في أماكن البهاق وتحتاج هذه العملية إلى مراعاة تجانس اللون ويحتاج المريض إلى الراحة وعدم الحركة الزائدة لمدة أسبوع كي لا تتخلخل الخزعات ومن مضاعفات هذه العملية حصول ندبات جلدية ظاهرة ومزعجة للمريض .

2) التطعيم بالفقاعات : Blister Graft
وفيها يتم استخراج فقاعة جلدية من الجلد السليم باستخدام جهاز الضغط السلبي ثم نقلها وزراعتها على المنطقة المصابة بعد صنفرتها بالليزر ونسبة نجاحها أقل من الطرق الأخرى .

3) زرع الخلايا الصبغية غير الذاتية : Cultured Melanocyte Transplant
وتعتمد على استخراج الخلايا الصبغية من جلد المصاب وزرعها في سائط ( مزارع خاصة للخلايا ) في المختبر مع إضافة مواد محفزة لتسريع النمو والتكاثر وإعادة زرعها في المناطق المصابة .
وقد توقفت هذه العملية الآن بسبب المخاوف التي يحدثها تكاثر الخلايا داخل مزارع المختبرات من تلوث والتهاب إلى إمكانية تحولها إلى خلايا خبيثة .

4) زرع الخلايا الصبغية الذاتية : Autologus Non – Cultured Melanocyte Transplan
وهي الطريقة الأحدث والأسرع والأمن لغاية الآن وتعتمد على إعادة التصبغ للجلد عن طريق زرع الخلايا الصبغية من منطقة مانحة في جلد المريض نفسه إلى منطقة بهاقية بمعدل مساحة 1 إلى 10 وهذه العملية لا تجرى حالياً سوى في 3 مراكز حول العالم إضافة إلى عيادات لايت المركز الوطني للبهاق والصدفية في المملكة العربية السعودية وفي هذه العملية يتم استخراج الخلايا الصبغية من منطقة جلد سليمة للمريض ثم معالجتها وعزلها بدون إخضاعها للتكاثر داخل المختبر ثم استخراجها خلال ساعة واحدة وزرعها في منطقة البهاق مباشرة بعد استخدام الليزر وتغطيتها بمادة كولاجينية تساعد على تثبيتها وعزلها عن العوامل الخارجية .

وقد أثبتت هذه العملية نجاحها في أكثر من 80% من الحالات وهي نسبة عالية جداً مقارنة بالأساليب القديمة خصوصاً أنه باستطاعة الطبيب تغطية مساحات واسعة من البقع البهاقية .
ومن مميزات العملية أيضاً عدم حاجة المريض للراحة الطويلة حيث بإمكانه معاودة نشاطه مباشرة بدون إجازة مرضية وبدون تقييد لحركته .
ويبدأ التصبغ لدى البقع المعالجة في مدة قد لا تزيد عن أسبوعين ويستمر كذلك عدة أشهر حتى التصبغ التام ،،،

لكم التحيـــــــــــــــــــــــة ...